Die YAG – Laser – Iridotomie stellt eine Behandlung bei Glaukom mit engem Kammerwinkel (Engwinkelglaukom, Vorstufe einer Engwinkelsituation) dar.

Zu einem engen Kammerwinkel besteht eine angeborene Veranlagung. Im Allgemeinen kommt es dann mit zunehmendem Lebensalter zu einer weiteren Einengung, z.B. durch die Quellung der Linse.
Wenn der Kammerwinkel 20° oder weniger beträgt, ist die Gefahr, dass es zu einem Kontakt zwischen Regenbogenhaut (Iris) und Trabekelmaschenwerk (Abflusssystem des Kammerwinkels) kommt, groß.

Ein primärer Winkelblock kann zu jeder Zeit auftreten.
Provokationstest liefern keine Zusatzinformationen, denn auch bei negativem Ausfall dieser Tests schließen sie einen potentiellen Winkelblock nicht aus, können aber einen akuten Winkelblockanfall auslösen, selbst, wenn der Patient unter diesen Bedingungen klinisch überwacht wird.

Nicht immer muss der akute Winkelblock mit klinischen Zeichen (Schmerzen, Rötung, Verschwommensehen) einhergehen. Er kann auch intermittierend oder chronisch auftreten. Die Ursachen sind unterschiedlich.

Die Therapie besteht in einer chirurgischen Iridektomie (Ausschneiden eines sektorenförmigen Anteils aus der Irisbasis) oder in einer YAG – Laser – Iridotomie (Schaffen einer Lücke in der peripheren Iris mit dem Laser). Der Effekt beider Maßnahmen ist derselbe: sie verhindern einen Winkelblock.

Unabhängig davon können aber Augentropfen trotzdem zur Druckregulierung weiterhin nötig werden.

Dann beachten Sie bitte :

Kommen Sie nach Möglichkeit nicht selbst mit dem Fahrzeug, da die Pupille weit gestellt werden muss.
Wenn es jedoch nicht anders geht, ist es erforderlich, dass Sie nach der Behandlung 3 Stunden abwarten, bis Sie wieder selbständig Auto fahren dürfen.
Zur Durchführung dieser Behandlung wird ein spezielles Kontaktglas benötigt, das direkt auf die Hornhaut aufgesetzt wird, um den Laserstrahl exakt an den gewünschten Ort bringen zu können. Hierfür wird die Hornhaut unmittelbar zuvor durch Tropfen betäubt. Diese Betäubung hält für etwa weitere 10 Minuten nach der Behandlung an. In diesem Zeitraum sollten Sie möglichst nicht am Auge wischen oder reiben, da Sie durch die Betäubung nicht wahrnehmen, wenn Sie mit Ihrem Tuch auf die Hornhaut kommen und diese verletzten. Das könnte zu erheblichen Schmerzzuständen führen.